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发布时间:2020-08-30 04:10:00
食管和胃的发生
食管由原始咽尾侧的一段原始消化管分化而来。胚胎第4周时,食管很短。随着颈的出现和心、肺的下降,食管也迅速增长,其表面上皮,由单层变为复层,致使管腔变窄,甚至闭锁。随着胚胎的发育,过度的上皮退化吸收,管腔重新出现,上皮仍保持为复层。上皮周围的间充质分化为食管壁的结缔***和肌***。
胚胎发育至第4周,在前肠尾端出现一前后略凸、左右稍扁的梭形膨大,这就是胃的原基。起初,胃原基紧靠原始横隔下方,其背系膜短,腹系膜长。之后,随着咽和食管的伸长,胃也向尾侧移动,其背侧缘生长迅速,形成胃大弯;腹侧缘生长缓慢,形成胃小弯。胃大弯的头端膨出,形成胃底。由于胃背系发育为突向左侧的网膜囊,致使胃大弯由背侧转向左侧,胃小弯由腹侧转向右侧,使胃沿胚体纵轴向右旋转90度。由于肝的增大,胃的头端被推向左侧;由于十二指肠的固定,胃的尾端被固定于腹后壁上。结果,胃由原来的垂直方位变成了由左上至右下的斜行方位。
肝和胆的发生
胚胎发育至第4周初,前肠末端腹侧壁的上皮,形成一个向外突出的囊状突起,称肝憩室(hepatic diverticulum),是肝与胆的始基。肝憩室迅速增大,很快长入原始横隔,其末端膨大,并分为头、尾两支(图22-8)。头支较大且生长迅速,其上皮细胞增殖,形成许多细胞索并分支吻合,是为肝索。肝索上下叠加,形成肝板。肝板围绕***静脉呈状排列,形成肝小叶。肝板由2~3层肝细胞组成,胎儿后期逐渐变为单层肝细胞。胚胎第2个月,肝细胞之间形成胆小管,内胚层上皮也相继形成肝内胆管。原始横隔中的间充质分化为肝内结缔***和肝被膜。
胚胎肝的功能上分活跃。第3个月,肝细胞开始分泌胆汁,并开始生物转化等功能。第6周时,造血从卵黄囊壁迁入肝,并开始造血,主要产生红细胞。也可产生部分粒细胞和巨核细胞。第6个月后,肝内造血***逐渐减少,出生前肝基本停止造血。应用分离的胎肝造血可几种。胎肝很早就开始合成和分泌白蛋白等多种血浆蛋白质,还合成大量甲胎蛋白(α-fetal protein, αFP)。第6个月前,几科所有的胎肝细胞都能合成甲胎蛋白,此后逐渐减少。出生后很快停止合成甲胎蛋白。
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